MSU - interprétation des résultats du MSU pour les adultes

La microscopie urinaire, la culture et la sensibilité sont nécessaires chez les patients (1) -

• présentant des infections récurrentes ou compliquées
• pendant la grossesse
• en cas de suspicion de pyélonéphrite (température >=39,4 ; rigidité ; nausées ; vomissements ; diarrhée ; douleur ou sensibilité des reins)
• chez les hommes
• suspicion d'infection urinaire chez les enfants, tout enfant malade et tout jeune enfant présentant une fièvre inexpliquée
• les patients porteurs d'un cathéter : N'envoyer un échantillon qu'en cas de signes d'infection systémique, car la bactériurie est habituelle.
• anomalies de l'appareil génito-urinaire
• échec du traitement antibiotique ou symptômes persistants
• chez les patients âgés, la présence de deux signes d'infection (en particulier dysurie, fièvre >38 ou nouvelle incontinence) est nécessaire avant de prélever un échantillon
• une numération bactérienne >=10^5 est généralement considérée comme une bactériurie significative. L'agence de protection de la santé a publié les dénombrements de colonies suivants comme valeurs diagnostiques :
  • culture d'un seul organisme >=10^4 unités formatrices de colonies (UFC)/mL + symptôme urinaire
  • >=10^3 UFC/mL d'Escherichia coli ou de Staphylococcus saprophyticus ).

En ce qui concerne les adultes en soins primaires :

*Il est à noter qu'une UMS est indiquée chez TOUTES les personnes âgées de plus de 65 ans en cas de symptômes et d'administration d'antibiotiques*.

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Référence :

1. Public Health England. Urinary tract infection : diagnostic tools for primary care (Infection des voies urinaires : outils de diagnostic pour les soins primaires). Un outil de référence rapide pour les soins primaires à des fins de consultation et d'adaptation locale. Dernière mise à jour : mai 2024. (en ligne)