Infections urinaires récurrentes

Les infections urinaires récurrentes ont été définies comme trois épisodes ou plus d'infection urinaire au cours d'une période de 12 mois (1).

Des directives plus récentes définissent les infections urinaires récurrentes comme (2) :

• 2 infections urinaires basses symptomatiques ou plus en six mois ou 3 infections urinaires basses symptomatiques ou plus en un an.

L'infection des voies urinaires (IVU) est définie comme (2) :

• des symptômes typiques d'infection (tels que dysurie, nycturie, modification de l'aspect ou de l'odeur de l'urine) avec une réponse clinique aux antibiotiques, même en l'absence de confirmation microbiologique, ou
  antibiotiques, même en l'absence de confirmation microbiologique, ou,
• des symptômes typiques d'infection avec une bandelette urinaire positive (positive pour les nitrites ou les leucocytes et les globules rouges), ou,
• des symptômes typiques d'une infection avec une culture d'urine positive

Il peut être nécessaire pour certains patients de suivre un traitement à faible dose à long terme afin de prévenir la récurrence de l'infection.

Le triméthoprime et la nitrofurantoïne ont été indiqués pour une utilisation à long terme dans ces cas.

D'autres facteurs doivent être pris en compte (voir les options liées).

Référence :

• Dawson S et al. Guidelines for the diagnosis and management of recurrent urinary tract infection in women.Can Urol Assoc J. Oct 2011 ; 5(5) : 316-322
• Academy of Medical Royal Colleges au nom du Evidence-based Interventions Programme Board (janvier 2024). Interventions fondées sur des données probantes
  Guide clinique version 4 - Urologie