Caractéristiques cliniques

• Généralement, les premiers symptômes de la scarlatine apparaissent après une période d'incubation de 2 à 4 jours :
  • amygdalite
  • fièvre (généralement supérieure à 38,3º C/101º F ou plus)
  • maux de tête, malaise, nausées et vomissements (1)
• une éruption cutanée fine et rouge caractéristique
  • se développe douze à quarante-huit heures après l'apparition de ces symptômes
  • apparaît d'abord sur la poitrine et l'estomac, puis couvre l'ensemble du corps et des membres et consiste en de nombreuses petites papules sur un érythème diffus qui blanchit à la pression (1,2)
  • souvent plus marquée sur les plis cutanés où l'on peut observer des lignes transversales contenant de minuscules pétioles
  • la zone autour de la bouche est épargnée
  • la peau peut être rugueuse comme du papier de verre
  • l'éruption dure deux à trois jours, après quoi une desquamation se produit, surtout sur la plante des pieds et la paume des mains (1)
• l'examen de la gorge révèle généralement que le pharynx présente une rougeur diffuse, avec des amygdales rouges et hypertrophiées, recouvertes d'un exsudat blanc. La langue peut être initialement couverte de poils avec des papilles hypertrophiées - un aspect décrit comme une "langue de fraise blanche", qui disparaît après deux ou trois jours pour devenir une langue de fraise.
• Il y a généralement une hypertrophie des ganglions lymphatiques régionaux (1).
• visage rouge et rougeur avec pâleur autour de la bouche (1)
• Il est à noter que, bien que l'amygdale ou le pharynx soient généralement le site de l'infection, d'autres foyers, tels que les plaies chirurgicales, peuvent occasionnellement se présenter.

Référence :

• (1) Agence de protection de la santé (HPA) 2010. Informations générales - Scarlatine
• (2) Marshall S. Scarlatine : la maladie au Royaume-Uni. The pharmaceutical journal 2006;277