Cycle de vie

L'infection survient après des activités telles que la natation, la baignade, la pêche, l'agriculture et le lavage des vêtements dans de l'eau contaminée (1).

• le schistosome adulte ou la cercaire (la forme infectieuse pour l'homme) qui nagent librement pénètrent à travers la peau
  • une démangeaison intense suit l'exposition initiale (démangeaison du nageur) lorsque les parasites pénètrent dans la peau.
• Une fois entrées, les cercaires perdent leur queue fourchue et deviennent des schistosomules.
• Les schistosomules migrent à travers plusieurs tissus et étapes jusqu'à leur résidence dans les veines. Les larves matures (schistosomula) ont besoin d'environ 5 à 7 semaines avant de devenir adultes et de produire des œufs.
• les schistosomes mâles et femelles mûrissent dans les veines portes hépatiques et partent ensuite par paires pour se loger dans les veines mésentériques (S. mansoni, S. japonicum) ou pelviennes (S. haematobium) où ils s'accouplent.
  • S. japonicum se trouve plus fréquemment dans les veines mésentériques supérieures qui drainent l'intestin grêle et S. mansoni se trouve plus souvent dans les veines mésentériques supérieures qui drainent le gros intestin.
    • toutefois, les deux espèces peuvent occuper l'un ou l'autre emplacement et elles sont capables de se déplacer d'un emplacement à l'autre, de sorte qu'il n'est pas possible d'affirmer sans équivoque qu'une espèce n'est présente qu'à un seul endroit
  • S. haematobium est le plus souvent présent dans les plexus veineux de la vessie, mais on peut également le trouver dans les veinules rectales.
• les vers adultes peuvent vivre plusieurs années dans l'hôte humain. Pendant cette période, la femelle pond des œufs en permanence. Les œufs sont excrétés dans les fèces ou l'urine.
  • Les œufs, qu'ils soient excrétés ou retenus dans le corps, meurent dans les 1 à 2 semaines qui suivent leur libération par la femelle.
• l'eau douce est contaminée par les œufs de Schistosoma lorsque des personnes infectées urinent ou défèquent dans l'eau.
• lorsque les ovules atteignent l'eau, ils libèrent la forme ciliée immature (miracidia) qui pénètre alors dans son hôte intermédiaire, une forme d'escargot d'eau douce. Les miracidies mûrissent dans le foie de leur hôte escargot. Une fois arrivés à maturité, ils sont relâchés dans l'eau sous la forme d'une nouvelle génération de vers cercaires adultes. Les vers adultes sont alors prêts à infecter l'homme et à recommencer le cycle.
  • Les cercaires peuvent rester infectieuses dans l'eau douce pendant 1 à 3 jours (1,2).

Référence :

• (1) Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC). Parasites - Schistosomiase. Consulté le 12/08/2017
• (2) Colley DG et al. Schistosomiase humaine. Lancet. 2014;383(9936):2253-64.