Mode d'infection par le VIH et nombre de CD4 inférieur ou égal à 400

schéma d'infection par le VIH et différents taux de CD4

Le taux de CD4 est un indicateur du degré d'immunosuppression chez les personnes infectées par le VIH.

• Chez les personnes en bonne santé, le taux de CD4 est généralement supérieur à 500 cellules/µl (certains peuvent avoir un taux naturellement plus bas).
• chez les patients séropositifs non traités, le taux moyen de CD4 diminue de 40 à 80 cellules/µl par an (certains peuvent progresser plus rapidement que d'autres)
  • une diminution plus rapide est probable chez les patients qui ne suivent pas de traitement antirétroviral et qui ont une charge virale élevée
• les patients dont le taux de CD4 est inférieur à 200 cellules/µl sont les plus exposés aux problèmes liés au VIH (1).

Même lorsque le nombre de lymphocytes CD4+ve est faible, les lymphocytes T restants offrent encore une certaine protection contre l'infection. Cela se manifeste par une hiérarchie de pathogènes opportunistes, qui commencent à se manifester à mesure que le nombre de cellules CD4+ve diminue.

Numération des CD4 et problèmes liés au VIH :

Référence :

• (1) Fondation médicale pour le SIDA et la santé sexuelle (MedFASH) 2016. Le VIH dans les soins primaires. Un guide pratique pour les professionnels des soins de santé primaires en Europe.