Le test de Widal est utilisé pour mettre en évidence l'augmentation des titres d'anticorps contre les antigènes flagellaires (H) et somatiques (O) dans la fièvre typhoïde et paratyphoïde.
Une augmentation du taux d'anticorps O signifie une infection aiguë, tandis qu'une augmentation du taux d'anticorps H peut indiquer le sérotype de l'organisme infectant.
Le test de Widal est d'une utilité limitée car les taux d'anticorps H et O peuvent augmenter de manière non spécifique en raison de réactions croisées avec d'autres entérobactéries.
L'interprétation de la sérologie nécessite donc la prise en compte de facteurs tels que l'immunisation antérieure, le stade de la maladie et l'effet d'un éventuel traitement antibiotique, etc. Le test de Widal et en particulier son interprétation requièrent l'intervention d'un expert.
Remarques :
- la sensibilité du test de Widal est limitée - dans une étude, les résultats du test de Widal étaient négatifs dans environ un tiers des cas confirmés par hémoculture (1).
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