L'ostéomyélite chronique est rarement guérie par la seule antibiothérapie. Leur rôle est double :
- prévenir la propagation de l'infection à l'os sain
- contrôler les poussées aiguës d'infection
Il est essentiel de déterminer la sensibilité des agents pathogènes. Il est également important que les médicaments ne soient pas toxiques à long terme et qu'ils pénètrent bien dans l'os. La clindamycine et les céphalosporines en sont de bons exemples.
Note - Un traitement antibiotique sous-optimal répété sans chirurgie augmente la résistance microbienne et restreint le choix des antibiotiques efficaces disponibles après la chirurgie.
Référence
- Colston J, Atkins B. Bone and joint infection. Clin Med (Lond). 2018 Mar;18(2):150-4.
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