La mesure la plus efficace contre la variole est la vaccination avant l'exposition. La vaccination après l'exposition est également efficace pour réduire le taux d'attaque et la gravité des cas qui surviennent malgré une immunisation précoce.
- le vaccin contient le virus vivant de la vaccine
- la vaccination avec le vaccin antivariolique implique une inoculation intradermique par piqûres multiples à l'aide d'une aiguille bifurquée spécifique.
- La prise du vaccin est réussie lorsqu'une pustule se développe sur une période de six à sept jours et qu'une croûte se forme progressivement au cours des 8 à 10 jours suivants.
- Les personnes déjà vaccinées peuvent avoir une réponse "accélérée", avec une pustule se développant en 3-4 jours et cicatrisant aussi rapidement.
Il convient de vacciner les groupes de travailleurs de première ligne qui :
- pénètrent dans la zone exposée
- participent à la décontamination des personnes exposées ou à la manipulation des vêtements et des fomites exposés
- s'occupent de patients atteints de variole ou manipulent des vêtements, du linge de lit et des fomites contaminés, y compris le personnel des morgues qui s'occupe de l'élimination des personnes décédées, et
- le personnel de laboratoire qui manipule des échantillons cliniques provenant des cas.
Actuellement, la seule indication de la vaccination au Royaume-Uni concerne le petit nombre d'employés de laboratoire qui travaillent avec des virus étroitement liés au virus de la variole.
Toutes les personnes considérées comme ayant été exposées à la variole doivent recevoir une prophylaxie post-exposition.
- la vaccination doit être effectuée le plus tôt possible et au maximum dans les 4 jours suivant l'exposition à une source infectieuse, car le degré de protection diminue à mesure que l'intervalle entre l'exposition et la vaccination augmente
- la prophylaxie doit être envisagée pour le groupe de personnes suivant :
- les personnes présentes dans la zone exposée
- les travailleurs de première ligne
- les contacts des cas de variole (1)
Référence :