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Antiviraux à action directe pour l'hépatite C chronique - risque d'hypoglycémie chez les patients diabétiques

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Équipe de rédaction

  • la glycémie doit être surveillée étroitement chez les patients diabétiques pendant le traitement antiviral à action directe de l'hépatite C, en particulier au cours des trois premiers mois de traitement
    • modifier les médicaments contre le diabète ou les doses si nécessaire
  • les patients diabétiques peuvent présenter une hypoglycémie symptomatique si le traitement diabétique est poursuivi à la même dose, en raison de la possibilité d'un effet hypoglycémique accru.

Conseils aux professionnels de la santé :

  • la réduction rapide de la charge virale de l'hépatite C pendant le traitement antiviral à action directe de l'hépatite C peut conduire à des améliorations du métabolisme du glucose chez les patients diabétiques, entraînant potentiellement une hypoglycémie symptomatique.

  • si le traitement diabétique est poursuivi à la même dose, il convient d'être vigilant quant aux modifications de la tolérance au glucose et d'informer les patients du risque d'hypoglycémie pendant le traitement antiviral à action directe, en particulier au cours des trois premiers mois, lorsque la charge virale est réduite, et de modifier la médication diabétique ou les doses si nécessaire.

  • les médecins qui instaurent un traitement antiviral à action directe chez des patients diabétiques doivent en informer le professionnel de santé en charge des soins diabétiques du patient.

Notes (2) :

  • l'éradication du VHC par les antiviraux à action directe (AAD) est associée à un meilleur contrôle de la glycémie chez les patients diabétiques, comme en témoignent la diminution de l'HbA1c moyenne et la réduction de l'utilisation de l'insuline.

Référence :

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