La voie préférée pour l'administration de liquides et de médicaments est la voie intraveineuse périphérique, qui permet une perfusion prolongée et des débits élevés. Cependant, chez les enfants, l'accès périphérique peut être difficile, et bien que l'accès central puisse être tenté, il est souvent difficile et dangereux, en particulier chez les très jeunes enfants. La voie intra-osseuse est une alternative efficace et rapide à l'accès veineux périphérique. Elle est recommandée pour les enfants jusqu'à l'âge de six ans. Les liquides et les médicaments peuvent être perfusés rapidement et des échantillons de moelle peuvent être prélevés pour des examens de routine tels que le glucose, l'urée et les électrolytes, ainsi qu'une numération sanguine complète. La voie intra-osseuse ne doit cependant pas être utilisée pour un accès à long terme et doit être remplacée par une canule intraveineuse le cas échéant.
Si aucun accès intraveineux ou intra-osseux ne peut être obtenu, certains médicaments tels que la lignocaïne, l'épinéphrine, l'atropine et la naloxone (médicaments LEAN) peuvent être administrés par la sonde endotrachéale. Il convient d'utiliser dix fois la dose habituelle et de l'injecter profondément dans l'arbre bronchique, à l'aide d'une fine canule, puis de la rincer avec un volume égal de solution saline.
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