L'infection primaire se produit généralement dans les poumons et donne lieu à un "complexe primaire", qui est une combinaison de :
Si le foyer d'infection initial est l'iléon ou l'amygdale, les ganglions touchés seront les ganglions mésentériques ou cervicaux.
Chez la majorité des patients, le complexe primaire guérit et se calcifie et la personne devient totalement asymptomatique, mais elle est sensibilisée à la tuberculoprotéine.
Chez une minorité de patients, le processus de guérison peut ne pas être complet et le patient peut développer une tuberculose pulmonaire progressive.
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