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Hémodialyse vs hémofiltration

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Équipe de rédaction

L'hémodialyse élimine les solutés par diffusion. En tant que telle, elle est relativement inefficace pour les solutés de poids moléculaire élevé, car la clairance par diffusion est inversement proportionnelle au poids moléculaire du soluté.

L'hémofiltration élimine les solutés par convection. Ainsi, l'efficacité reste plus constante pour tous les solutés capables de traverser la membrane semi-perméable.

Le choix entre l'hémodialyse et l'hémofiltration peut être difficile. Les points en faveur de l'hémofiltration sont les suivants

  • un meilleur contrôle de la tension artérielle
  • moins de risque d'hyperlipidémie

Les points en faveur de l'hémodialyse :

  • moins coûteuse
  • techniquement plus facile
  • la toxicité des molécules de haut poids moléculaire reste à démontrer
  • l'hémofiltration ne peut que réduire, et non normaliser, la concentration de solutés plus importants

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