Il existe un lien étroit entre les plaquettes, l'endothélium et la cascade de la coagulation :
- libéré lors de l'activation, le facteur 3 plaquettaire - PF3 - facilite le facteur IXa, renforçant ainsi la voie intrinsèque.
- Le PF3 facilite directement la conversion de la prothrombine en thrombine.
- de petites quantités de facteurs de coagulation se trouvent dans les plaquettes, par exemple les facteurs V et XI, ainsi que le fibrinogène
- les membranes plasmatiques des plaquettes possèdent des sites récepteurs pour les facteurs V et X, ce qui permet de localiser le dépôt de fibrine
- l'endothélium endommagé peut piéger et activer les facteurs IX, X et V
- l'endothélium normal prévient la thrombose par la production de médiateurs tels que la prostacycline GI2, l'héparine et l'activateur du plasminogène.
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