- la puissance élevée des anesthésiques IV entraîne un risque d'apnée et d'hypotension ; des mesures de réanimation adéquates doivent être disponibles à tout moment
- éviter les doses importantes en obstétrique car il existe un risque de transfert transplacentaire
- contre-indiqué en cas de risque pour les voies respiratoires, par exemple en cas d'œdème ou d'intervention chirurgicale sur l'oropharynx :
- l'apnée respiratoire est fréquente avec les agents d'induction IV et l'intubation d'urgence peut être difficile ; il est plus sûr d'intuber et d'administrer des agents volatils, par exemple l'halothane
- un anesthésiste expérimenté doit être présent lors de tous les épisodes d'obstruction des voies aériennes supérieures, par exemple en cas d'épiglotte aiguë - une trachéotomie peut s'avérer nécessaire
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