Étourdissements et vertiges :
- le vertige est un terme non spécifique utilisé pour décrire une sensation de changement d'orientation dans l'espace
- Le vertige est l'hallucination d'une rotation ou d'un mouvement du corps ou de l'environnement.
- Les vertiges ont peu de valeur diagnostique si l'on n'essaie pas d'obtenir des informations supplémentaires. Toutefois, lorsque les vertiges, l'hypotension posturale ou d'autres types d'instabilité sont moins graves ou chroniques, il peut être impossible de décrire la sensation de manière plus précise que le terme "vertige". Quels sont les éléments importants de l'anamnèse lors de la prise en charge du patient "étourdi" ? Quels sont les éléments importants de l'examen du patient "étourdi" ? Si le patient a fourni une bonne anamnèse de "vertige", alors
- Référence GPN
- Référence GPN
- Quels sont les exemples de causes périphériques de vertiges ?
- Quels sont les exemples de causes centrales de vertige ?
- Quelle est la maladie héréditaire associée aux neurinomes acoustiques bilatéraux ?
- En cas d'acouphènes, quelles sont les autres caractéristiques qui suggéreraient un diagnostic de maladie de Ménière plutôt qu'une cause centrale telle qu'un neurinome de l'acoustique ?
- Pouvez-vous suggérer quelques cas où un patient souffrant de vertiges devrait être référé pour un examen spécialisé ?
- Si le vertige est associé à une perte auditive unilatérale sensioroneurale, doit-on procéder à un examen ambulatoire de routine ou d'urgence ?
Le patient souffrant d'acouphènes
- pouvez-vous suggérer des éléments importants de l'anamnèse et de l'examen ?
- Dans quelles circonstances est-il indiqué de faire appel à un spécialiste ?
Référence urgente en cas de suspicion de cancer de la tête et du cou
Lors de la prise en charge des patients en soins primaires, lesquels de ces cas devraient être référés en urgence (c'est-à-dire examinés dans un délai de deux semaines) ?
- douleur unilatérale inexpliquée dans la région de la tête et du cou depuis plus de 2 semaines, associée à une otalgie (mal d'oreille) mais avec une otoscopie normale
- une ulcération inexpliquée de la muqueuse buccale ou une masse persistant pendant plus de 3 semaines.
- il est important que les médecins généralistes se familiarisent avec le guide d'orientation urgente pour un éventuel cancer de la tête et du cou. Référence GPN
Référence :
- Collège royal des médecins généralistes. Curriculum Statement 15.4 ORL et problèmes faciaux.