Niveau de risque d'exposition au paludisme et facteurs qui l'influencent
L'exposition des voyageurs au paludisme est influencée par le nombre de piqûres infectieuses reçues
Les facteurs affectant le nombre de piqûres infectieuses reçues sont indiqués ci-dessous :
- Température, altitude et saison
- Les conditions optimales pour la transmission du paludisme sont une humidité élevée et une température ambiante comprise entre 20 et 30 degrés Celsius.
- La transmission du paludisme ne se produit généralement pas dans les régions où les températures sont inférieures à l'isotherme 16 degrés C (ligne sur une carte météorologique reliant tous les endroits ayant la même température).
- la maturation du parasite dans le moustique ne peut généralement pas avoir lieu à des altitudes supérieures à 2 000 mètres
- Dans certains pays, des cas ont été signalés à des altitudes allant jusqu'à 2 500 mètres.
- les précipitations saisonnières favorisent la reproduction des moustiques et, dans certaines régions, le paludisme est très saisonnier
- Zones rurales ou urbaines
- L'incidence du paludisme est généralement plus élevée dans les zones rurales que dans les zones urbaines, en particulier en Afrique où l'intensité de la transmission est en moyenne 8 fois plus élevée dans les villages que dans les villes, mais comme l'Afrique s'urbanise de plus en plus, le risque de contracter le paludisme en Afrique ou dans d'autres villes de régions où le paludisme est endémique ne doit pas être négligé.
- Type de logement
- une moustiquaire imprégnée doit être utilisée, à moins que le logement ne soit équipé d'un système de climatisation en état de marche et que les fenêtres et les portes soient suffisamment bien fermées pour empêcher les moustiques de pénétrer dans le logement.
- les routards séjournant dans des logements bon marché ont un risque plus élevé d'être piqués que les touristes séjournant dans des hôtels climatisés.
- un voyageur doit s'équiper de mesures de protection contre les moustiques adaptées à sa situation particulière.
- Modes d'activité
- le fait d'être à l'extérieur entre le crépuscule et l'aube, lorsque les moustiques anophèles piquent, augmente le risque.
- Durée du séjour
- plus le séjour est long, plus le risque de contracter le paludisme est élevé
Référence :
- Public Health England. Guidelines for malaria prevention in travellers from the UK 2019 (Lignes directrices pour la prévention du paludisme chez les voyageurs en provenance du Royaume-Uni).