Il est important de refroidir une zone de la peau qui a été brûlée car cela
- réduit les dommages thermiques directs
- stabilise les mastocytes afin de limiter la production de médiateurs inflammatoires tels que l'histamine
- réduit la progression d'une brûlure dans la "zone de stase".
- procure souvent une analgésie.
Le refroidissement doit être effectué avec de l'eau courante :
- température :
- 15 degrés centigrades optimale
- en dessous de 7 degrés centigrades, un vasospasme est probable, ce qui favorise la progression ischémique de la brûlure
- chez les jeunes enfants dont le rapport surface/volume est relativement important, la peau éloignée de la brûlure doit être maintenue au chaud afin de réduire la tendance à l'hypothermie
- la durée :
- pour l'eau courante, idéalement au moins 20 minutes
- pour les brûlures alcalines, des périodes plus longues doivent être envisagées car il y a une tendance à la liquéfaction et à une plus grande pénétration de l'agent.
- moyens d'application de l'eau :
- idéalement, de l'eau courante
- les serviettes humides ne sont pas optimales car elles s'échauffent rapidement ; si elles sont utilisées, elles doivent être remplacées régulièrement
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