- un test par piqûre de doigt pour établir le diagnostic
- si le patient est somnolent ou s'adapte, alors :
- administrer 50 ml de glucose à 50 % par voie i.v., ou alternativement 1 mg de glucagon par voie i.v./i.m./s.c.
- revérifier la glycémie au moyen d'un test au bâtonnet après 5 minutes et répéter l'opération après 30 minutes
- en cas d'hypoglycémie récurrente ou d'affection prédisposant à l'hypoglycémie récurrente, par exemple septicémie, excès de sulfonylurée, maladie du foie
- commencer à administrer du dextrose à 10 % à raison de 1000 ml sur 12 heures, par l'intermédiaire d'une grande veine antécubitale ou d'un cathéter central
- titrer le taux pour maintenir la glycémie à 5-10 mM
- en cas d'excès de sulfonylurée, maintenir la perfusion de glucose pendant 24 heures et, avant de l'interrompre, mesurer régulièrement la glycémie pendant 3 jours
- des concentrations plus élevées de dextrose peuvent être nécessaires (via une veine centrale) si le dextrose à 10 % n'est pas suffisant.
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