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Prise en charge chez un adulte

Traduit de l'anglais. Afficher l'original.

Équipe de rédaction

  • un test par piqûre de doigt pour établir le diagnostic

  • si le patient est somnolent ou s'adapte, alors :
    • administrer 50 ml de glucose à 50 % par voie i.v., ou alternativement 1 mg de glucagon par voie i.v./i.m./s.c.
    • revérifier la glycémie au moyen d'un test au bâtonnet après 5 minutes et répéter l'opération après 30 minutes

  • en cas d'hypoglycémie récurrente ou d'affection prédisposant à l'hypoglycémie récurrente, par exemple septicémie, excès de sulfonylurée, maladie du foie
    • commencer à administrer du dextrose à 10 % à raison de 1000 ml sur 12 heures, par l'intermédiaire d'une grande veine antécubitale ou d'un cathéter central
    • titrer le taux pour maintenir la glycémie à 5-10 mM
    • en cas d'excès de sulfonylurée, maintenir la perfusion de glucose pendant 24 heures et, avant de l'interrompre, mesurer régulièrement la glycémie pendant 3 jours
    • des concentrations plus élevées de dextrose peuvent être nécessaires (via une veine centrale) si le dextrose à 10 % n'est pas suffisant.

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