Traitement

La maladie est généralement autolimitée chez les personnes immunocompétentes (1).

Le traitement est le suivant :

• il est important de connaître les complications possibles
• isolement
• analgésiques pour les maux de tête et de dos
• traitement de la surinfection bactérienne
• surveillance et correction des changements nutritionnels et hydriques ; la rougeole peut entraîner une perte de poids spectaculaire
• le pronostic est généralement très bon dans les pays développés
• dans les pays en développement, la rougeole est une cause majeure de morbidité et de mortalité : jusqu'à 40 % de mortalité dans certaines études ; elle dépend de l'état nutritionnel de la personne atteinte. Les enfants les plus jeunes sont touchés dans les pays en développement par rapport aux pays développés.
• La rougeole est une maladie à déclaration obligatoire au Royaume-Uni.

Gestion des contacts :

• les contacts non vaccinés (âgés de plus de 9 mois) de la personne atteinte doivent recevoir un vaccin vivant contre la rougeole, de préférence dans les 3 jours suivant l'exposition (1), mais jusqu'à 6 jours pour certains patients tels que les immunodéprimés.
• si le ROR est administré trop tard pour fournir une prophylaxie post-exposition efficace, il offrira une protection contre une exposition future chez les personnes non vaccinées auparavant (2)
• sinon, les contacts immunodéficients, les femmes enceintes dont le taux d'IgG contre la rougeole est négatif ou les personnes âgées de moins de neuf mois peuvent recevoir des immunoglobulines intraveineuses dès que possible après l'exposition (idéalement dans les six jours) (2).

La maladie est infectieuse pendant quatre jours après l'apparition de l'éruption cutanée (1).

Référence :

• (1) Asaria P, MacMahon E. Measles in the United Kingdom : can we eradicate it by 2010 ? BMJ. 2006;333(7574):890–895
• (2) Immunisation Against Infectious Disease - "The Green Book".Chapter 21 Measles (août 2006)