Après la lésion initiale, il y a une période transitoire de vasoconstriction qui dure de quelques secondes à quelques minutes en cas de lésions graves. Une vasodilatation se produit ensuite, principalement dans les artérioles. Le débit capillaire augmente également grâce au relâchement des sphincters précapillaires. La diminution de la résistance entraîne une augmentation du flux sanguin : le gonflement et la rougeur cliniques en résultent.
Après une période variable, généralement de quelques minutes, les parois de la microcirculation deviennent plus perméables à un liquide riche en protéines. La perte de ce liquide entraîne une concentration des éléments cellulaires intravasculaires et une augmentation de la viscosité du sang. Le ralentissement du flux facilite le rapprochement des leucocytes avec les parois des vaisseaux, prêts pour les étapes suivantes.
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