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Marqueurs tumoraux

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Équipe de rédaction

L'application la plus précieuse des marqueurs tumoraux a été la détection de la récurrence d'une maladie maligne après un traitement. En voici quelques exemples :

  • les hormones :
    • calcitonine - carcinome médullaire de la thyroïde
    • ACTH, ADH - carcinome bronchique à petites cellules

  • enzymes :
    • phosphatase acide prostatique - propagation du carcinome prostatique
    • phosphatase alcaline osseuse - tumeurs ostéoblastiques primaires et secondaires, par exemple, sarcome ostéogénique ; significativement, pas de myélome multiple
    • phosphatase alcaline hépatique - tumeurs hépatiques primaires et secondaires ; associée à une obstruction biliaire intra-hépatique localisée. D'autres enzymes liées à la membrane peuvent également augmenter, comme la gamma-glutamyl-transférase.
    • Enolase spécifique des neurones - cancer du poumon à petites cellules ; élevée chez 70 % des patients non traités.

  • antigènes tumoraux :
    • antigène carcinoembryonnaire - carcinome colorectal postopératoire ; manque de spécificité ou de sensibilité pour établir un diagnostic de cancer
    • protéine alpha-feto - carcinome hépatocellulaire, tératome
    • antigène spécifique de la prostate - carcinome prostatique

  • anticorps monoclonaux dirigés contre des déterminants antigéniques glucidiques ou glycoprotéiques :
    • CA 125 - carcinome ovarien
    • CA 15-3 - carcinome du sein
    • CA 19-9 - carcinome pancréatique, gastrique, hépatobiliaire

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