Ce site est destiné aux professionnels de la santé

Go to /se-connecter page

Vous pouvez consulter 5 avant de vous connecter

Prise en charge du syndrome d'arrêt

Traduit de l'anglais. Afficher l'original.

Équipe de rédaction

  • la prise en charge
    • Le traitement des symptômes d'arrêt dépend
      • (i) de la nécessité ou non de poursuivre la prise d'antidépresseurs et
      • (ii) de la gravité des symptômes d'arrêt.
    • si la poursuite du traitement antidépresseur est justifiée
      • la reprise de l'antidépresseur entraînera une résolution rapide des symptômes
    • si la poursuite du traitement antidépresseur n'est pas cliniquement indiquée, la prise en charge dépend de la gravité des symptômes d'arrêt.
      • la majorité des symptômes sont légers et, dans ce cas, le traitement se limite généralement à rassurer le patient sur leur nature autolimitative
      • si les symptômes sont de gravité modérée, ils peuvent être traités de manière symptomatique
        • l'insomnie, par exemple, peut être traitée par un traitement de courte durée à base de benzodiazépine
      • si les symptômes d'arrêt sont graves, l'antidépresseur peut être réintroduit ; les symptômes disparaissent généralement dans les 24 heures et l'antidépresseur peut alors être retiré avec plus de prudence
        • toujours fournir une explication appropriée des symptômes au patient et assurer un suivi pour s'assurer que les symptômes ont disparu
      • si, lors du retrait et de l'arrêt d'un antidépresseur, des symptômes d'arrêt sévères apparaissent pendant ou à la fin d'une réduction progressive
        • envisager d'augmenter la dose d'antidépresseur jusqu'à la dose la plus faible qui a permis d'éviter l'apparition de ces symptômes, puis entamer une diminution plus lente.
          • certains patients peuvent avoir besoin d'une diminution très progressive pour éviter la réapparition des symptômes d'arrêt.

    • l'avis d'un spécialiste peut suggérer de passer de l'ISRS actuel à la fluoxétine, l'ISRS ayant la plus longue demi-vie dans la gestion des symptômes d'arrêt liés à un ISRS/venlafaxine
      • certains rapports de cas suggèrent que la fluoxétine peut supprimer les symptômes d'arrêt associés à d'autres ISRS
        • si le changement est réussi, la fluoxétine peut généralement être arrêtée après plusieurs semaines de traitement sans que les symptômes d'arrêt ne réapparaissent
        • l'efficacité de cette stratégie semble refléter la longue demi-vie de la fluoxétine (1,9 jour) et de son métabolite actif, la norfluoxétine, qui a une demi-vie de 7 à 15 jours.

Référence :


Créer un compte pour ajouter des annotations aux pages

Ajoutez à cette page des informations qu'il serait utile d'avoir à portée de main lors d'une consultation, telles qu'une adresse web ou un numéro de téléphone. Ces informations seront toujours affichées lorsque vous visiterez cette page.

Le contenu de ce site est fourni à titre d'information et ne remplace pas la nécessité d'appliquer un jugement clinique professionnel lors du diagnostic ou du traitement d'un état pathologique. Un médecin agréé doit être consulté pour le diagnostic et le traitement de toute condition médicale.

Connecter

Copyright 2024 Oxbridge Solutions Limited, une filiale d'OmniaMed Communications Limited. Tous droits réservés. Toute distribution ou duplication des informations contenues dans le présent document est strictement interdite. Oxbridge Solutions est financé par la publicité mais conserve son indépendance éditoriale.