La flécaïnide est utilisée dans le traitement des arythmies ventriculaires ou supraventriculaires menaçant le pronostic vital.
Il est administré en bolus par voie intraveineuse à raison de 2 mg par kg en 10 à 30 minutes, jusqu'à un maximum de 150 mg.
La perfusion peut suivre le bolus, à raison de 150 mg dans 100 ml de dextrose à 5 %, 1 ml par heure, suivi de 100 à 250 microgrammes par kg par heure jusqu'à 24 heures.
Les mises en garde comprennent l'insuffisance hépatique et rénale, l'insuffisance cardiaque due à un inotropisme négatif, la stimulation due à une augmentation du seuil de stimulation endocardique, ou l'amiodarone - dans ce cas, les doses de flécaïnide doivent être réduites de 50 %.
Les contre-indications comprennent l'insuffisance cardiaque sévère et l'infarctus du myocarde récent.
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