Protéger la colonne cervicale et dégager les voies respiratoires
Traduit de l'anglais. Afficher l'original.
La prise en charge initiale de la colonne cervicale et des voies respiratoires dans le cadre de l'ATLS consiste à :
- protéger le rachis cervical :
- viser à prévenir les lésions ou la section de la moelle épinière en cas de fracture ou de luxation instable de la colonne cervicale.
- un membre de l'équipe maintient la tête dans l'axe du corps
- un autre membre applique un collier rigide bien ajusté et immobilise la tête en plaçant des sacs de sable de part et d'autre de la tête
- du ruban adhésif est passé d'un côté du lit sur le front jusqu'au côté opposé du lit pour réduire davantage les mouvements de la tête et du cou.
- protection des voies respiratoires :
- si le patient parle naturellement, il n'y a pas de détresse respiratoire et les voies respiratoires sont dégagées ; dans ce cas, il faut rassurer le patient et lui administrer de l'oxygène à l'aide d'un masque facial
- en cas de détresse respiratoire, commencer par les mesures de base :
- l'obstruction des voies respiratoires peut être évidente, par exemple en cas de stridor ou de lésion faciale
- l'obstruction peut être due à la chute de la langue, à un corps étranger, à des vomissements ou à du sang
- les voies respiratoires doivent être dégagées par aspiration et en tirant la mâchoire vers l'avant, mais pas par une hyperextension de la tête qui pourrait endommager la moelle cervicale
- s'il n'est pas possible de dégager les voies respiratoires, d'autres mesures seront nécessaires pour les dégager.
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