Surface supérieure

La face supérieure de la première côte fait partie du bord antéro-latéral de la racine du cou :

• À peu près à la moitié de sa longueur, au point de courbure maximale, se trouvent une série de rainures perpendiculaires à l'axe de rotation :
  • le plus postérieur est le sillon de l'artère sous-clavière ; il abrite également le premier nerf thoracique à son point de jonction avec C8 pour former le tronc le plus bas du plexus brachial
  • en arrière du sillon de l'artère sous-clavière se trouve la large attache des fibres du scalenus medius
  • en avant du sillon, sur la face médiale, se trouve le tubercule scalène ; le scalenus anterior est attaché à ce point de repère
  • en avant du tubercule se trouve le sillon de la veine sous-clavière ; la veine sous-clavière est plus en contact avec la première côte que l'artère sous-clavière
• le bord latéral du tiers antérieur de la surface supérieure de la diaphyse est à l'origine du serratus anterior
• la membrane pleurale s'appuie sur le bord médial de la face supérieure en avant du cou
• La jonction du cartilage costal avec l'os constitue un point d'attache pour :
  • le ligament costoclaviculaire
  • le sous-clavier