Un troisième bruit de cœur ventriculaire droit est maximal au niveau du bord inférieur gauche du sternum lors de l'inspiration. Il ne s'agit jamais d'un phénomène normal.
Les causes possibles sont les suivantes
- insuffisance cardiaque droite
- régurgitation tricuspide
- surcharge volumique - précharge du ventricule droit - due à une communication interauriculaire
- péricardite constrictive
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