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Le gonflement d'un membre inférieur peut avoir une cause locale, régionale ou systémique.
Le gonflement de la cheville apparaît lorsque la production de liquide interstitiel dépasse le drainage lymphatique pendant une période prolongée. Cela peut être dû à un taux de filtration microvasculaire élevé, à un faible débit lymphatique ou aux deux. (1)
L'œdème bilatéral des membres inférieurs est généralement dû à des affections systémiques (par exemple, une insuffisance cardiaque) et l'œdème unilatéral est souvent dû à un traumatisme local, à une maladie veineuse ou à une maladie lymphatique.
Les facteurs de risque associés au gonflement chronique de la cheville sont l'âge, l'obésité morbide, l'insuffisance cardiaque, l'immobilité en fauteuil et les déficiences neurologiques. (2)
Si le gonflement des membres inférieurs est dû à une diminution du drainage lymphatique, environ 80 % doivent être non fonctionnels avant que le lymphoedème ne devienne cliniquement évident. (3)
Un gonflement iatrogène des membres inférieurs dû à des médicaments prescrits peut se produire. Un œdème peut survenir à la suite de l'utilisation de médicaments tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les inhibiteurs calciques, les thiazolidinediones, les corticostéroïdes, la gabapentine, la prégabaline, la lévodopa et les contraceptifs oraux contenant des œstrogènes. (4)
Références
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