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Pour l'exploration, le canal biliaire commun est ouvert par une incision longitudinale. Une cholangiographie opératoire peut être réalisée - elle démontre la présence ou l'absence de calculs dans la voie biliaire commune.
L'extraction des calculs se fait en combinant les techniques suivantes
Le canal peut être inspecté à l'aide d'un cholédoscope. Une sphinctérotomie peut être nécessaire pour retirer un calcul coincé dans l'ampoule de Vater.
Le canal biliaire commun est refermé sur un tube en T qui draine la bile vers l'extérieur. Le principal objectif du tube en T est de permettre l'accès à l'arbre biliaire pour une nouvelle cholangiographie, généralement environ une semaine après l'opération.
Il convient de noter que la CPRE et la sphinctérotomie endoscopique constituent désormais une alternative non opératoire pour l'élimination des calculs dans la voie biliaire commune.
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