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Histoire naturelle

Traduit de l'anglais. Afficher l'original.

Équipe de rédaction

La connaissance de l'histoire naturelle de la claudication artérielle permet une prise en charge optimale de la maladie.

Parmi les personnes qui présentent une claudication intermittente :

  • un tiers subit une rémission spontanée des symptômes dans les deux ans, sans aucun traitement

  • un tiers reste stable sur le plan symptomatique

  • un tiers se détériore, soit en devenant gravement handicapé par une restriction de la capacité de marcher, soit en développant des symptômes d'ischémie plus grave, tels que des douleurs au repos.

En l'absence de traitement, environ 10 % des patients évoluent vers la nécrose et l'amputation. L'abstinence tabagique améliore considérablement l'issue de la maladie. Le développement de collatéraux est attribué à l'arrêt des symptômes chez les patients dont l'état s'améliore.

L'espérance de vie des claudicants est inférieure d'environ 10 ans à celle des autres personnes du même âge. Les taux de mortalité à 5, 10 et 15 ans sont respectivement de 30, 50 et 70 %. La plupart d'entre eux meurent d'autres manifestations de l'athérosclérose, telles qu'une cardiopathie ischémique ou un accident vasculaire cérébral.

 

Référence.

  1. Maladie artérielle périphérique des membres inférieurs. Directive clinique de NICE (août 2012, mise à jour en décembre 2020).

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