Critères d'exclusion de l'embolie pulmonaire (règle PERC)
Critères d'exclusion de l'embolie pulmonaire (règle PERC)
- si la suspicion clinique d'EP est faible[1], envisager d'utiliser les critères d'exclusion de l'embolie pulmonaire (PERC) pour aider à déterminer s'il est nécessaire de procéder à des examens complémentaires pour l'EP
[Le clinicien estime que la probabilité d'une EP est inférieure à 15 % sur la base de l'impression clinique globale et que d'autres diagnostics sont possibles.
Le NICE a noté que "chez les personnes présentant des signes ou des symptômes d'EP, mais chez lesquelles la suspicion clinique d'EP est faible (le clinicien estime que la probabilité d'EP est inférieure à 15 % sur la base de l'impression clinique globale et que d'autres diagnostics sont possibles), il existe des preuves montrant que la règle PERC peut éliminer avec précision l'EP en tant que diagnostic possible". Le comité a convenu que l'utilisation de la règle PERC peut réduire l'anxiété et éviter les tests de D-dimères, l'imagerie et le traitement anticoagulant provisoire inutiles pour les personnes ayant une faible probabilité d'EP et ne répondant à aucun des critères PERC pour l'EP. Cependant, les preuves étant limitées, le comité a décidé de recommander que la règle du PERC soit prise en compte dans le cadre de l'évaluation initiale".
Il faut savoir que la règle du PERC n'a pas été validée chez les personnes atteintes de COVID-19 (1).
Référence :
- NICE. Maladies thromboemboliques veineuses : diagnostic, prise en charge et tests de thrombophilie. Directive NICE NG158. Publiée le 26 mars 2020. Dernière mise à jour : 02 août 2023
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