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L'échocardiographie bidimensionnelle et le Doppler cardiaque devraient idéalement être réalisés chez tous les patients suspectés d'endocardite infectieuse. Ces examens permettent de diagnostiquer et d'évaluer les lésions valvulaires, d'évaluer les conséquences hémodynamiques des lésions et d'identifier les complications telles qu'un abcès de la racine aortique ou une rupture des chordae tendinae. L'échocardiographie peut aider à identifier les patients nécessitant une intervention chirurgicale urgente.
De petites végétations valvulaires peuvent toutefois passer inaperçues et un résultat négatif n'exclut pas une endocardite. Dans ces cas, l'échographie transoesophagienne peut fournir une meilleure vue, et c'est la technique de choix lorsque des lésions de valves prothétiques sont suspectées.
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