L'échocardiographie en mode M permet de diagnostiquer une sténose mitrale.
L'orifice mitral reste ouvert pendant toute la diastole. La cuspide antérieure est épaissie. La cuspide postérieure se déplace vers l'avant (au lieu de se déplacer vers l'arrière) en diastole parce qu'elle est soudée au niveau des commissures avec le feuillet antérieur. L'oreillette gauche est dilatée. Le ventricule gauche est de taille normale.
La vitesse de remplissage du ventricule gauche est lente, sauf en cas de régurgitation aortique. La taille de l'orifice mitral est évaluée par échocardiographie bidimensionnelle.
L'échographie Doppler permet d'évaluer la vitesse du jet et donc le gradient. Cela permet de mettre en évidence toute régurgitation mitrale associée, mais pas son degré.
L'échocardiographie transoesophagienne est utilisée pour déterminer si une valve mitrale sténosée peut être traitée par valvotomie à ballonnet.
La valvotomie par ballonnet est contre-indiquée en cas de
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