Cette forme d'onde se caractérise par une course ascendante lente. Elle est particulièrement marquée dans les pouls brachial et carotidien. Le temps nécessaire pour atteindre le pic est prolongé et l'onde entière est aplatie et de faible amplitude. Les pouls à ascension lente sont moins évidents dans les pouls périphériques.
Les causes possibles sont :-
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