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Prise en charge de l'insuffisance ventriculaire gauche aiguë

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Équipe de rédaction

Les principes du traitement de l'insuffisance cardiaque aiguë sont présentés ci-dessous :

  • optimisation de la fonction pulmonaire :
    • asseoir le patient
    • administrer des concentrations maximales d'oxygène

  • diurétique intraveineux :
    • 40-80 mg de frusémide

  • analgésie opiacée par voie intraveineuse :
    • 5 mg de diamorphine en 5 minutes

  • traitement des arythmies :
    • peut nécessiter une cardioversion DC ou un traitement antiarythmique par voie intraveineuse

  • thérapie vasodilatatrice

  • digoxine :
    • administration prudente par voie intraveineuse en cas d'échec des mesures précédentes

  • veinesection :
    • une pinte peut être prélevée sur un patient moribond qui ne réagit pas aux mesures susmentionnées.

  • inotropes ci-dessus :
    • perfusion de dobutamine
    • perfusion de dopamine

Les sujets spécifiques au traitement de l'insuffisance ventriculaire droite aiguë sont abordés ailleurs.


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