Couleur

Les changements de couleur dus à l'ischémie sont mieux évalués à l'extrême périphérie, c'est-à-dire au niveau du pied et des orteils.

Le pied peut être :

• rouge et froid :
  • la rougeur indique la présence de sang oxygéné dans les capillaires
  • un pied gravement ischémique peut être paradoxalement rouge en raison d'une hyperémie réactive, une tentative physiologique d'extraire le maximum d'oxygène du flux sanguin compromis
    
    
• blanche et froide :
  • la peau ischémique est initialement pâle
  • La vasoconstriction artériolaire est une réponse normale au froid, si c'est le cas, les pouls périphériques doivent être présents.
    
    
• violet foncé : début de la nécrose :
  • l'hémoglobine est désoxygénée dans les capillaires cutanés
  • au début, la couleur blanchit à la pression
  • au fur et à mesure que la nécrose progresse, les parois des capillaires se désagrègent et le blanchiment cesse.
    
    
• noir - gangrène établie
  • la circulation sanguine a cessé
  • la zone ne blanchit pas