Les malformations artérioveineuses sont généralement cliniquement silencieuses jusqu'à ce qu'un événement tel qu'une hémorragie ou une épilepsie se produise.
Elles se manifestent notamment par
- hémorragie intracrânienne - plus souvent intracérébrale ou intraventriculaire que sous-arachnoïdienne. Habituellement chez des personnes plus jeunes - 20-40 ans - que les hémorragies associées aux anévrismes.
- crises d'épilepsie - généralisées ou focales ; fréquentes surtout si elles touchent la surface corticale
- déficits neurologiques progressifs - impliquant souvent les ganglions de la base. Se manifeste par une hémiparésie, une démence, des troubles du champ visuel. Défauts moteurs / sensoriels en l'absence d'atteinte des nerfs crâniens due à une MAV du tronc cérébral - rare.
- maux de tête - peuvent parfois ressembler à une migraine
- attaques ischémiques transitoires
- ecchymoses crâniennes - en particulier au niveau du globe oculaire
Référence
- Hartmann A, Mohr JP : Prise en charge aiguë des malformations artérioveineuses cérébrales. Curr Treat Options Neurol. 2015, 17:346.
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