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Cours clinique

Traduit de l'anglais. Afficher l'original.

Dernière vérification le 1 janv. 2018

Trois phases sont décrites :

Initiation - intervalle entre la blessure et le développement d'une insuffisance rénale qui ne peut être inversée par le traitement de l'événement initiateur.
maintien - une phase d'oligurie au cours de laquelle la production d'urine peut chuter de 40 à 400 ml par jour. Il en résulte une surcharge en sel et en eau, une rétention de potassium (hyperkaliémie), une élévation de l'azote uréique sanguin et de la créatinine, ainsi qu'une acidose métabolique. Une gestion attentive de l'eau et des électrolytes du patient est nécessaire.
récupération - le débit urinaire augmente jusqu'à 3 litres par jour. Le patient n'est plus oligurique. Cependant, les pertes de sodium et de potassium peuvent être importantes. Une hypokaliémie peut apparaître. L'urée et la créatinine sanguines reviennent à la normale. En fin de compte, la capacité de concentration tubulaire et la capacité de concentration de l'urine se rétablissent généralement complètement.

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