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Palpation par derrière

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Équipe de rédaction

La palpation se fait de préférence de dos, le cou du patient étant légèrement fléchi pour détendre les muscles sternomastoïdiens. Les deux mains sont placées avec les doigts sur la glande, en palpant les deux lobes de la glande et son isthme.

Le sternomastoïde peut être tiré vers l'arrière avec les doigts.

  • Estimer la taille et palper le bord inférieur de la thyroïde ; une absence peut signifier une extension rétrosternale.

  • forme - nodulaire ou multinodulaire

  • consistance :
    • molle est normale
    • ferme - goitre simple, maladie de Hashimoto
    • dure et pierreuse - carcinome, calcification, kyste, fibrose, maladie de Hashimoto
    • boisée et sensible - thyroïdite aiguë

  • sensibilité - suggère une thyroïdite

  • mobilité - le carcinome peut immobiliser la glande.

La mesure permet de déterminer avec précision la taille de la glande.

Les tuméfactions localisées peuvent être mieux définies de face.


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