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Une pigmentation généralisée de la peau peut refléter une maladie abdominale - par exemple les maladies du foie avec jaunisse, l'hémochromatose avec une pigmentation bronze (due à la stimulation par l'hémosidérine de la production de mélanine par les mélanocytes) et la cirrhose biliaire primitive (hyperpigmentation de la peau). La malabsorption peut provoquer une pigmentation de type Addisonien - "pigmentation ensoleillée" - des mamelons, des plis palmaires, des zones de pression et de la bouche.
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