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Pronostic

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Équipe de rédaction

  • une étude a révélé que la mortalité et la morbidité cardiovasculaire augmentaient avec le temps chez les patients présentant un prolapsus asymptomatique de la valve mitrale (1)
  • Cette étude fournit des données qui permettent de mieux évaluer le risque chez les patients asymptomatiques présentant un prolapsus de la valve mitrale nouvellement diagnostiqué.
    • si un patient présentait l'un des deux facteurs de risque primaires (une fraction d'éjection < 50 % ou une régurgitation mitrale au moins modérée), il était considéré comme présentant un risque élevé - si on les compare à d'autres groupes sur une période de 10 ans, les patients à risque élevé présentaient une morbidité et une mortalité cardiovasculaires plus élevées, avec un taux de mortalité de 45 %.
    • le risque intermédiaire était défini par la présence de >=2 facteurs de risque secondaires (légère régurgitation mitrale, fibrillation auriculaire, feuillet battant, oreillette gauche >= 40 mm, âge >= 50 ans) - ces patients avaient une survie à 10 ans similaire à celle attendue mais un taux de morbidité cardiovasculaire de 40%.
    • si un patient ne présentait aucun ou un seul facteur de risque secondaire, il avait un résultat similaire à celui de la population générale
    • cette étude a révélé une population communautaire dont 52 % présentaient un risque faible, 30 % un risque intermédiaire et 18 % un risque élevé au moment du diagnostic.

Référence :

  1. Avierinos J-F et al. Natural history of asymptomatic mitral valve prolapse in the community. Circulation 2002;106:1355-61

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