Aspect radiologique de l'hypertension veineuse pulmonaire

Les modifications de la radiologie thoracique varient en fonction de l'évolution de l'hypertension pulmonaire.

Les modifications précoces comprennent les lignes de Kerley B.

Les modifications plus tardives comprennent

• l'aspect cotonneux des veines horizontales dans les zones inférieures. Ces veines sont dilatées en raison de l'augmentation de la pression veineuse et peuvent être confondues avec les lignes de Kerley B.
  
  
• Dérivation du lobe supérieur - à la fois une illusion visuelle et un phénomène réel :
  • l'augmentation de la pression veineuse entraîne le drainage du transsudat dans l'interstitium et réduit ainsi le contraste entre les vaisseaux sanguins remplis de liquide et l'arrière-plan
  • le flux vers les veines des lobes supérieurs est augmenté en raison de l'interstitium plus volumineux qui exerce une pression sur les veines des zones inférieures.
    
    
• manchette péribronchique
  
  
• épanchement pleural - se produit à la suite d'une transsudation de liquide dans la cavité pleurale.