La régurgitation chronique entraîne une dilatation du ventricule gauche avec une augmentation des volumes de fin de systole, de fin de diastole et d'apoplexie. L'hémodynamique est expliquée plus en détail ci-dessous :
- Jet régurgitant en diastole - il y a dilatation et hypertrophie du ventricule gauche en raison du remplissage par le sang régurgitant en plus de celui reçu de l'oreillette gauche. La dilatation et l'hypertrophie ventriculaires sont toutes deux plus marquées que celles observées dans la régurgitation mitrale chronique. Dans certains cas, ces changements ventriculaires peuvent être extrêmes (cor bovinum), bien que l'épaisseur de la paroi ventriculaire reste normale.
- Augmentation du volume systolique en systole - cela s'explique par le fait que seule une partie du volume systolique est effectivement acheminée vers la périphérie. Le reste retourne dans le ventricule pendant la systole.
- La durée de la systole est normale, l'augmentation du volume systolique étant éjectée plus rapidement, ce qui entraîne une augmentation rapide de la pression artérielle et souvent un souffle d'éjection.
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