Les complications comprennent
- l'insuffisance cardiaque - causée par une surcharge de liquide dans le(s) ventricule(s) affecté(s).
- endocardite infectieuse - le risque de développer cette pathologie est lié au degré de rugosité de l'endocarde par les jets de sang à grande vitesse. Le risque est élevé en cas de petite communication interventriculaire, mais très faible en cas de grande communication interauriculaire.
- l'augmentation de la résistance vasculaire pulmonaire - les shunts gauche-droite provoquent une pression artérielle pulmonaire et un débit sanguin pulmonaire excessifs. Ces caractéristiques provoquent des lésions progressives du lit vasculaire pulmonaire, avec un épaississement médian des artères pulmonaires et, plus tard, des modifications intimales qui augmentent la résistance vasculaire pulmonaire et limitent le flux sanguin dans les poumons. Ces modifications finissent par devenir irréversibles, même si la cause du stress vasculaire est éliminée en fermant le shunt gauche-droite ; c'est le syndrome d'Eisenmenger.
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