L'exentération pelvienne peut être envisagée en cas de récidive après une radiothérapie pelvienne. Elle implique l'ablation des viscères pelviens, notamment l'utérus, les trompes de Fallope, le vagin, la vessie et le rectum. En fonction du site et de l'étendue de la tumeur, le rectum peut être épargné - exentération antérieure - ou la vessie épargnée - exentération postérieure.
Il s'agit d'une opération lourde, mais elle est de moins en moins pratiquée grâce à l'amélioration constante de la chimiothérapie pour ces patients.
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