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Calendrier de perfusion de l'héparine

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Équipe de rédaction

Vérifier les directives locales.

Exemple de directives :

Dose de charge 5000 iu iv en 5 minutes

Perfusion initiale 25 000 UI d'héparine dans du sérum physiologique à raison de 50 ml pour une concentration finale de 500 UI/ml, à commencer à 2,8 ml/h (1400 UI/h).

Vérifier le TCA après 6 heures. Ajuster en fonction du rapport du TCA (TCA : contrôle) comme suit :

Rapport du TCA

plage de débit de perfusion

>7

arrêter pendant 30 minutes à 1 heure et réduire de 500 iu/hr

5.1-7.0

réduire de 500 UI/h

4.1-5.0

réduire de 300 iu/hr

3.1-4.0

réduire de 100 iu/hr

2.6-3.0

réduire de 50 iu/hr

1.5-2.5

pas de changement - fourchette cible

1.2-2.4

augmenter de 200 iu/hr

<2

augmentation de 400 iu/hr

Après un changement d'horaire, le TCA doit être vérifié à nouveau après 10 heures. Cependant, si le rapport du TCA est > 5,0, le rapport du TCA doit être recontrôlé dans les 4 heures.


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