Épidémiologie

L'incidence de l'embolie pulmonaire diagnostiquée augmente avec l'âge. Le taux annuel chez les personnes

• chez les moins de 40 ans est d'environ 1 sur 10 000
• plus de 80 ans peut atteindre 1 sur 100 (1)

On pense que l'incidence réelle est sous-estimée car les études d'autopsie révèlent que l'EP est cliniquement suspectée dans moins de la moitié des cas mortels (1).

• L'incidence de l'embolie pulmonaire a plus que doublé au cours des dix dernières années, bien que le taux de létalité soit resté stable ou ait diminué ((2)).
• L'incidence annuelle de l'embolie pulmonaire dans la population est de 1 pour 1000 personnes, mais elle augmente fortement avec l'âge, passant de 1,4 pour 1000 personnes âgées de 40 à 49 ans à 11,3 pour 1000 personnes âgées de 80 ans ou plus ((2)).

ROYAUME-UNI :

• l'embolie pulmonaire touche 1 personne sur 1000 par an (1,2)
• peut être à l'origine de 15 à 20 % de tous les décès dans un hôpital général de soins aigus (1)

ÉTATS-UNIS :

• 650 000 cas asymptomatiques par an
• l'embolie pulmonaire contribue à la cause du décès dans 200 000 cas par an
• une cause unique de décès dans 50 000 cas par an.

Toutefois, lorsque le diagnostic et le traitement sont précoces, le risque de mortalité est faible (environ 1 %) dans la plupart des cas d'embolie pulmonaire (1).

L'embolie pulmonaire massive, qui est mortelle chez environ 40 % des patients, n'est responsable que de 5 % de tous les cas d'embolie pulmonaire (1).

La thromboembolie veineuse (TEV) reste l'une des principales causes directes de décès maternel au Royaume-Uni et les rapports successifs sur les enquêtes confidentielles sur les décès maternels ont mis en évidence des défaillances dans l'obtention de diagnostics objectifs et l'utilisation de traitements adéquats (4).

• le nombre de décès maternels dus à la TEV a considérablement diminué au Royaume-Uni (18 décès entre 2006 et 2008 contre 41 entre 2003 et 2005), en partie grâce à une meilleure reconnaissance des femmes à risque et à une utilisation plus répandue de la thromboprophylaxie.

Référence :

• (1) Meyer G et al. Embolie pulmonaire. BMJ. 2010;340:c1421
• (2) Duffett L et al. Embolie pulmonaire : mise à jour sur la gestion et les controverses. BMJ 2020;370:m2177 http://dx.doi.org/10.1136/bmj.m2177
• (3) Robinson GV. Pulmonary embolism in hospital practice (L'embolie pulmonaire dans la pratique hospitalière). BMJ. 2006;332(7534):156-60.
• (4) RCOG (2015). Green-top Guideline No. 37b - Thromboembolic Disease in Pregnancy and the Puerperium : Prise en charge aiguë