16027 patients entrant dans 245 unités de soins coronariens en moyenne 5 heures après l'apparition des symptômes d'un infarctus aigu du myocarde ont été randomisés :
- aténolol :
- 5-10 mg i.v. immédiatement
- 100 mg par voie orale par jour pendant 7 jours
- traitement standard
La mortalité vasculaire globale était significativement plus faible dans le groupe aténolol à 1 an :
- 10,7 % dans le groupe aténolol contre 12,0 % dans le groupe témoin (2p <0,01).
Le bêta-blocage immédiat peut réduire de 15 % la mortalité au cours de la première semaine suivant l'infarctus du myocarde.
Pour 200 patients traités avec des bêta-bloquants, il y aura :
- 1 décès en moins
- 1 arrêt cardiaque en moins
- 1 réinfarctus en moins
Référence :
- Essai randomisé de l'aténolol intraveineux parmi 16027 cas de suspicion d'infarctus aigu du myocarde : ISIS-1. (1986). Lancet, 2, 57-66.
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