Les patients atteints de diabète insulino-dépendant traités par perfusion sous-cutanée continue d'insuline ou par une combinaison d'injections pré-prandiales d'insuline à courte durée d'action et d'insuline à longue durée d'action une ou deux fois par jour bénéficient d'un certain nombre d'avantages sur le plan alimentaire. Ces avantages sont les suivants ;
- La possibilité d'adapter la dose d'insuline permet à ce groupe de patients de varier la teneur en glucides des repas individuels, d'un repas à l'autre.
- Le nombre de repas pris chaque jour peut être réduit car les collations du milieu de la matinée et de l'après-midi ne sont pas nécessaires.
- Il n'est plus nécessaire de prendre les repas à des heures prédéterminées.
Cette liberté alimentaire supplémentaire peut toutefois donner lieu à des abus et les patients peuvent trop facilement s'y retrouver ;
- augmenter leur apport énergétique en mangeant régulièrement des repas à forte teneur en glucides et, ironiquement, en grignotant à l'excès, ce qui entraîne une obésité et/ou
- manquer régulièrement des repas, par exemple le petit-déjeuner.
Déclaration de NICE concernant le diabète de type 1 (1)
Gestion du régime alimentaire
Comptage des glucides
- proposer aux adultes atteints de diabète de type 1 une formation au comptage des glucides dans le cadre de programmes structurés d'éducation à l'autogestion
- envisager des cours de calcul des glucides pour les adultes atteints de diabète de type 1 qui attendent un programme d'éducation structuré plus détaillé ou qui ne sont pas en mesure de participer à un programme d'éducation structuré autonome.
Régimes à indice glycémique
- ne pas conseiller aux adultes atteints de diabète de type 1 de suivre un régime à faible indice glycémique pour contrôler leur glycémie.
Référence :