Le JVP a des composantes ACXVY :
- l'onde A est due à la systole auriculaire droite ; elle coïncide avec le premier bruit du cœur et précède la pulsation carotidienne
- l'onde C est due à la transmission de la pression ventriculaire droite qui augmente rapidement avant la fermeture de la valve tricuspide ; elle est petite et rarement visible
- l'onde X est due à la relaxation de l'oreillette droite.
- l'onde V est due au retour veineux qui remplit l'oreillette droite car la valve tricuspide reste fermée pendant la systole ventriculaire :
- elle se produit en même temps que la pulsation carotidienne
- sa hauteur donne une indication sur la pression de remplissage du cœur droit
- en cas d'insuffisance cardiaque, elle est supérieure à 2 cm
- une onde V précoce suivie d'une forte descente en Y est un signe de régurgitation tricuspidienne
- la descente en Y est due à l'ouverture de la valve tricuspide et à un remplissage ventriculaire rapide ; une descente en Y abrupte est observée en cas de maladie péricardique et de régurgitation tricuspidienne.
Ainsi, A, C et V sont des déviations positives ; X et Y sont des déviations négatives. Entre le début de l'onde C et la descente de l'onde Y, les ventricules sont en systole.