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Caractère

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Équipe de rédaction

Le JVP a des composantes ACXVY :

  • l'onde A est due à la systole auriculaire droite ; elle coïncide avec le premier bruit du cœur et précède la pulsation carotidienne

  • l'onde C est due à la transmission de la pression ventriculaire droite qui augmente rapidement avant la fermeture de la valve tricuspide ; elle est petite et rarement visible

  • l'onde X est due à la relaxation de l'oreillette droite.

  • l'onde V est due au retour veineux qui remplit l'oreillette droite car la valve tricuspide reste fermée pendant la systole ventriculaire :
    • elle se produit en même temps que la pulsation carotidienne
    • sa hauteur donne une indication sur la pression de remplissage du cœur droit
    • en cas d'insuffisance cardiaque, elle est supérieure à 2 cm
    • une onde V précoce suivie d'une forte descente en Y est un signe de régurgitation tricuspidienne

  • la descente en Y est due à l'ouverture de la valve tricuspide et à un remplissage ventriculaire rapide ; une descente en Y abrupte est observée en cas de maladie péricardique et de régurgitation tricuspidienne.

Ainsi, A, C et V sont des déviations positives ; X et Y sont des déviations négatives. Entre le début de l'onde C et la descente de l'onde Y, les ventricules sont en systole.


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