Dans la radiologie initiale de la polyarthrite rhumatoïde, seuls l'ostéoporose et le gonflement des tissus mous derrière les articulations peuvent être apparents.
Au fur et à mesure de l'évolution de la maladie, on observe un rétrécissement des espaces articulaires et de petites érosions périarticulaires peuvent apparaître. Au niveau du poignet, l'ostéoporose peut être la plus évidente.
À un stade avancé de la maladie, la destruction osseuse et la déformation sont évidentes.
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